手机版
39中药网
按功效分类
当前位置:首页 >> 跌打药 >> 莪术
莪术

莪术

发布时间:2018-02-05 22:38:25  围观: 来源:39中药网 
我有话说 | 分享  | 收藏
莪术,别名:蓬莪茂、蒁药、蓬莪术、广茂、蓬术、青姜、羌七、广术、黑心姜、文术,功效:行气破血,消积止痛。功能主治:行气破血;消积止痛。主血气心痛;饮食积滞;脘腹胀痛;血滞经闭;痛经;症瘕瘤痞块;跌打损伤。本文详细介绍莪术的功效与作用、药理作用、副作用、注意事项、临床应用、三棱与莪术的异同及各家论述等。

莪术的简介

别名:蓬莪茂、蒁药、蓬莪术、广茂、蓬术、青姜、羌七、广术、黑心姜、文术,

药用部位:为姜科草本植物莪术的根茎。

性味:苦、辛,温。

归经:归肝、脾经。 

成份:含挥发油,酚性成分,有机酸等。

功效:行气破血,消积止痛。

用法用量:水煎服,3~15克;或入丸,散。醋制后,可加强祛瘀止痛作用。外用适量。

功能主治:行气破血;消积止痛。主血气心痛;饮食积滞;脘腹胀痛;血滞经闭;痛经;症瘕瘤痞块;跌打损伤。

药用价值:根茎称“莪术”,供药用,主治“气血凝滞,心腹胀痛,症瘕,积聚,宿食不消,妇女血瘀经闭,跌打损伤作痛。”块根称“绿丝郁金”,有行气解郁,破瘀,止痛的功用。

临床应用:辛、苦,寒。行气化痰、清心解郁、利胆退黄。用量3~9克,煎服。用治经闭痛经、胸腹胀痛和刺痛、热病神昏、癫痫发狂等。

宜忌:浙江地区将郁金的根茎蒸熟或煮熟晒干,称温莪术。生鲜切片晒干称片姜黄,详见姜黄项下。

生长习性:栽培于野生林荫下。

地理分布:产中国台湾、福建、江西、广东、广西、四川、云南、安徽等省区;印度至马来西亚亦有分布。

出处:《药性论》。

莪术

莪术的功效与作用

1、破血行气止痛

  本品功效与三棱相似,但温通力较大,可治疗血滞经闭腹痛、腹部包块、积聚。

2、积散结

  本品能行气消积止痛,用于饮食积滞、胸腹满闷作痛。

3、破血祛瘀

  妇女闭经,或痰湿淤血凝结而成的症瘕癖块。

4、行气止痛

  适于饮食失调,脘腹涨满疼痛之证。适当配伍,虚症、实症均可。

莪术的药理作用

1、免疫激活和升白作用

  莪术油能改变和增强瘤细胞的免疫原性,从而诱发和促进抗体对肿瘤的免疫排斥反应。用莪术油处理的小鼠进行主动免疫,小鼠受10万个L615白血病细胞攻击后,仍能长期存活。提示莪术可通过免疫系统,使宿主的特异性免疫功能增强而获得明显的免疫保护效应。小鼠注射莪术油和莪术醇,可明显对抗环磷酰胺所致的白细胞减少。促进白细胞的回升。对大鼠X线照射所致的白细胞减少,也有明显的保护作用。

2、抗癌

  温莪术注射液、莪术醇、莪术双酮皮下注射.对小鼠S180、U14.ECa(小鼠腹水癌)均有较高的抑制率。莪术的抗癌机制有三个方面"

  破坏作用: 莪术醇、莪术双酮、莪术油注射液对癌细胞有直接的破坏作用,能使其变性坏死.并有作用强而快的特点。β-榄烯小鼠腹腔注射,对S180、ECA有显著的抑制作用.对RNA聚合酶有显著的抑制作用。β-榄烯可插入到DNA双螺旋结构之间.而造成DNA损伤。这可能是β-榄烯细胞毒的机制之一。临床对宫颈癌的治疗观察中发现,在瘤体内注射莪术液,癌细胞逐渐脱落,宫颈变得光滑,达到临床治愈的水平。

  免疫作用:光镜检查见肿瘤明显缩小,瘤组织周围纤维细胞明显增多,内有一层淋巴细胞和吞噬细胞包围肿瘤细胞的免疫反应出现。在病理切片上见有密集的小淋巴细胞包围癌细胞,淋巴窦中有大量的窦细胞增生,血液中淋巴细胞显著升高等。

  抗凝作用:莪术的活血化瘀功效,能使处于血流高凝状态的癌症病人,癌灶内及其周围具有的大量纤维蛋白沉积所形成的纤维蛋白网络,阻止了药物和免疫细胞的进入。莪术的抗凝作用能使抗癌药物和免疫活性细胞深入到瘤体内,从而直接和间接地参与抗癌治疗。

3、抗血栓

  莪术具有抗凝血和抗血栓作用。可使血栓形成时间延长,长度缩短,重量减轻,血小板聚集功能减弱。但对骨髓制造血小板的功能无影响。

  对心血管的作用:莪术增加股动脉血流量的作用在活血化瘀药中最为明显,血流量峰值增加252%,用药10分钟后血流量增加36.0%,血管阻力减少66.4%,

  抑制血小板聚集和抗脑血栓形成:莪术水提取液能显著抑制血小板聚集,并能明显降低血液粘度,以及缩短红细胞的电泳时间。其水提醇沉注射液1.13g/kg静脉注射对大鼠体内血栓形成也有非常显着的抑制作用。

4、保肝和保肾

  莪术油对四氯化碳引起的小鼠肝损害有明显的保护作用,可使动物的SGPT和BSP潴留量明显降低。病理上也有相应的改善。急性肾衰动物莪术液注射后肾血流量明显增加.尿量增多,可预防和减轻急性肾功能衰竭的发生。

  保肝作用:莪术醇提取物及挥发油对四氯化碳(CCI4)硫代乙酰胺(TAA)引起的小鼠丙氨酸转氨酶(ALT)升高有明显的降低作用,使磺溴酞钠(BSP)潴留量减少,相应肝组织病变减轻。

  对急性肾功能衰竭的作用:莪术注射液可以改善急性肾衰竭的症状,改善肾功能。

5、抗炎和调节胃肠作用

  温莪术油对五种动物炎症模型,三种胃溃疡模型,进行抗炎试验,均有明显的抗炎作用。对胃溃疡有显著的治疗功效。莪术制剂对胃肠平滑肌的作用与生姜相似,能直接兴奋平滑肌,故可用于气胀性绞痛。低浓度莪术能使肠管紧张度升高,高浓度时能使肠管舒张。

  对胃肠平滑肌的影响:离体兔肠试验发现,低浓度莪术,使肠管紧张度升高,高浓度时,反而使肠管舒张。

6、抗着床、抗早孕

  莪术醇和倍半萜烯类小鼠连续灌服5天,有明显的抗早孕作用;对孕犬有抗着床作用。动物解剖见卵巢黄体萎缩。分泌期被抑制,胚胎退化,以致剥脱。莪术与牛膝红花相配,其抗早孕作用优于单味莪术。

7、体内过程

  莪术醇口服吸收迅速而完全。15分钟血中达到高峰。72小时后粪便排出仅为给药量的6.67%。说明胃肠中绝大部分被吸收。在体内分布速度较快,但消除速度较慢,主要通过肾脏排泄,胆汁中排泄50%。

8、促吸收

  实验证明,其煎剂对家兔腹膜腔内的自体血液和血块,有较好的促吸收作用。前人所谓“破瘀”,其原理可能就在于此。

莪术的副作用

莪术中含有大量挥发油,油中以樟脑含量最高。过量服用后引起胃肠道刺激症状,大脑皮层兴奋等。副作用可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、耳鸣、面红、胸闷、心慌、无力、呼吸困难及休克等症状。

莪术有耗气伤血之弊,中病即止,不宜过量或久服。月经过多及孕妇忌服。

《雷公炮制药性解》:“虚人禁之。”

《本草正》:“性刚气峻,非有坚顽之积,不宜用。”

《药性通考》:“乃攻坚之药,可为佐使,而不可久用。”

《本草害利》:“凡经事先期,及一切血热为病者忌之。”

心腹痛者,非血气不得调和,即是邪客中焦所致。中恶疰忤鬼气,皆由气不调和,脏腑壅滞,阴阳乖隔,则疫疬疰忤鬼气,得以凭之。茂气香烈,能调气通窍,窍利则邪无所容而散矣。解毒之义,亦同乎是。又疗妇人血气结积,丈夫奔豚,入肝破血行气故也,多用醋磨。”《本草经疏》

蓬术味辛性烈,专攻气中之血,主破积消坚,去积聚癖块,经闭血瘀,扑报疼痛。与三棱功用颇同,亦勿过服。”《药品化义》

莪术的注意事项

莪术临床使用安全性好,对肝、肾功能无明显影响,个别人偶有肝功异常,停药后可自行恢复。

莪术及其制剂使用中少数人可见头晕、面红、胸闷、心慌、乏力等症状。极个别人出现休克样反应。动物实验提示莪术制剂可引起溶血和肝肾损害,这应引起临床用药注意,不可过量使用。

莪术攻伐破瘀力大,长期服用可伤及正气,凡属气血两虚、无瘀滞者不宜使用。临床用其治疗虚实夹杂的病证,可配用补益药。使用中应注意检查病人出凝血项目及注意有否出血倾向,如有异常应减药或停药。

莪术的临床应用

破血行气,治积聚症瘕的常用药。

1、用于治月经不调

  对合并有小腹包块、由气滞血瘀所致的经闭、经痛较适用,患者月经稀少或数月不行,并有小腹作痛、精神郁闷、脉弦,小腹有包块(相当于附件炎等),可用莪术配四物汤,方如莪术散。

2、用于治气滞血瘀所致的症瘕积聚、心腹痛、胁下胀痛

  例如肝硬变时如有肝硬肿大、质地较硬、胁下隐隐作痛,甚至出现腹水(但全身一般情况尚好),可用莪术、三棱。配其他逐瘀、软坚、益气药,方如莪棱逐瘀汤。兼有郁热者。配栀子、生地、旱莲草。

3、用于治饮食积滞(消化不良),取其有健胃作用

  凡有气胀、肠鸣、胃部满实作痛,可用莪术开胃消食止痛,常配木香、川朴或配谷芽麦芽青皮陈皮槟榔等,平素胃弱者须加配党参、黄芪、白术。

4、用于治疗癌肿

  据最近报道,用莪术注射液治疗子宫颈癌,每日在病灶局部注入药液10~30毫升,疗程3个月左右,疗效较好(但晚期病例无效)。又可配合口服水煎剂,处方:莪术(醋制)9g,三棱(醋制)9g,水三碗煎成一碗,早饭前和晚饭后各服半碗。也可以用莪术挥发油软膏外用局部敷治。

上述疗法对处阴癌和皮肤癌也有一定疗效。

三棱与莪术的异同

三棱为黑三棱科植物黑三棱的干燥块茎;莪术为姜科植物莪术、郁金或广西莪术的根茎。

相同点

都具有破血祛瘀和行气止痛的功效,常相配伍使用以增强疗效,既善治血瘀气结所致的癥瘕积聚、经闭、痛经及产后瘀阻腹痛,又可治食积气滞、胸腹胀痛、癌症等。月经过多者及孕妇忌用。

不同点

莪术性温而偏于入肝脾气分,温散,其行气消积之功较猛,主气滞腹痛和食积瘕聚;三棱性平,降泄,偏于入肝脾血分,导瘀下行,其破血功效较强,主血滞经闭和血瘀瘕积鼓胀。

鉴别应用

三棱与莪术,均为破血行气、消积止痛之品,故凡气血阻滞有形坚积之证,两药常相配使用。但三棱苦平不香,入肝脾血分,能破血中之气,长于破血通经,而莪术苦辛温香,入肝脾气分,能破气中之血,偏于破气消积。两药在功能上虽有所区别,但因气血是相互联系的,治血必先行气,气行则血行,所以血瘀闭经、腹中包块、肝脾肿大及食积腹痛等,两药同用则疗效更佳。

莪术的各家论述

1、《药性论》:治女子血气心痛,破痃癖冷气,以酒醋摩服。

2、《日华子本草》:治一切气,开胃消食,通月经,消瘀血,止扑损痛,下血及内损恶血等。

3、《开宝本草》:主心腹痛,中恶,疰忤,霍乱,冷气吐酸水,解毒,食饮不消,酒研服之。又疗妇人血气,丈夫奔豚。

4、《医学启源》:主心膈痛。

5、王好古:通肝经聚血。

6、《品汇精要》:破积聚。

7、《医学入门》:能逐水,治心痹病,破气痞。

8、《本草通玄》:专走肝家,破积聚恶血,疏痰食作痛。

9、《生草药性备要》:敷疮消肿,散瘀止痛。亦能止血理跌打。

10、《会约医镜》:治气滞膨胀,气肿,水肿。

同类推荐
热门中药材