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苏合香

苏合香

发布时间:2018-02-03 22:06:39  围观: 来源:39中药网 
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苏合香,别名:帝膏、苏合油、苏合香油、帝油流。功能主治:开窃,辟秽,止痛。用于中风痰厥,猝然昏倒,胸腹冷痛,惊痫。本文详细介绍苏合香的功效与作用、副作用、临床应用、常用配方、伍配应用、附方、药材鉴别及各家论述等。

苏合香的简介

拼音:Sū Hé Xiānɡ

英文名:STYRAX

别名:帝膏、苏合油、苏合香油、帝油流

性味:辛,温。

归经:归心、脾经。

功能主治:开窃,辟秽,止痛。用于中风痰厥,猝然昏倒,胸腹冷痛,惊痫。

用法与用量:[内服]入丸剂。外用:溶于酒精,涂敷。

成份:树脂含齐墩果酮酸和3-表-齐墩果酸。绿色果实含油0.26%。

药用部位:为金缕梅科植物苏合香树所分泌的树脂。

贮藏:密闭,置阴凉干燥处。

炮制:取原药材,滤去杂质。贮密闭容器内,置阴凉干燥处,防潮。 

宜忌:《本经逢原》:"阴虚多火人禁用。"

来源:本品为金缕梅科枫香属植物苏合香树Liquidambar orientalis Mill. 的树干渗出的香树脂,经加工精制而成。

性状:本品为半流动性的浓稠液体。棕黄色或暗棕色,半透明。质黏稠。气芳香。本品在90%乙醇、二硫化碳、氯仿或冰醋酸中溶解,在乙醚中微溶。

生态环境:喜生于肥沃的湿润土壤中。 

资源分布:原产小亚细亚南部,如土耳其、叙利亚北部地区,现中国广西等南方地区有少量引种栽培。 

药材基源:本品为金缕梅科枫香属植物苏合香树的树干渗出的香树脂,经加工精制而成。

来源:为金缕梅科植物苏合香树所分泌的树脂。通常于初夏将树皮击伤或割破,深达木部,使分泌香脂,浸润皮部。至秋季剥下树皮,榨取香脂;残渣加水煮后再榨,除去杂质,即为苏合香的初制品。如再将此种初制品溶解于酒精中,过滤,蒸去酒精,则成精制苏合香。宜装于铁筒中,并灌以清水浸之,置阴凉处,以防止走失香气。

苏合香

苏合香的功效与作用

1、开窍醒神

  用于中风痰厥,卒然昏倒,有温通闭塞,开窍醒神作用,如(<和剂局方>苏合香丸)。 

2、开郁止痛

  用于气滞或气郁的心腹疼痛、胸闷等。 

3、抗血小板聚集功能

  实验证明苏合香有抗血栓的作用,用苏合香每10mg用0.1ml乙醇溶解再加1%CMC-Na0.9ml配制成混悬液,对照组为不含药的乙醇和CMC-Na的混合液。健康家兔(体重1.9±0.4kg),雌雄兼用作试验,结果如下:

4、对体外血栓形成的影响

  兔耳中央动脉采血1.8ml与药液或对照液0.2ml混匀,注入聚乙烯管环内,启动旋转环使血液在37℃环境中以17/r/min转动15分钟。自环内倾出血栓,立即量取血栓长度和湿重,然后将血栓置20℃恒温器烘干20分钟,称取血栓干重。结果对照组:血栓长度7.6±2.3cm,血栓湿重202.4±48.1mg,血栓干重105.6±21.4mg;苏合香组:血栓长度3.7±0.4cm,血栓湿重116.2±20.7cm,血栓干重55.7±14.1mg。与对照组比较,苏合香lmg/ml,显著抑制体外血栓形成。

5、对血小板内cAMP含量的影响

  测定血小板内cAMP含量。结果对照组7.4±2.8pmol/mg蛋白,苏合香大剂量2mg/ml为14.7±4.1pmol/mg蛋白,小剂量1mg/ml为7.5±3.1pmol/mg蛋白。与对照组比较,苏合香大剂量组可显著提高血小板内cAMP含量(P<0.001)。

6、对凝血功能的影响

  (1)体外实验:测定复钙时间和凝血酶原时间,白陶土部分凝血活酶时间和纤溶酶活性。苏合香能明显延长血浆复钙时间、凝血酶原时间和白陶土凝血活酶时间、显著提高纤溶酶活性。  

  (2)体内实验:家兔灌胃给药苏合香100mg/kg,容积为10ml,对照组给予等容积乙醇和CMC-Na的混合液,同时给生理盐水作空白对照。按照给药前、给药后不同时间取血样作下述各项测定。结果表明苏合香口服给药能明显延长复钙时间,凝血酶原时间和白陶土部分凝血活酶时间,降低血浆纤维蛋白含量,促进纤溶酶活性。苏合香抗血小板聚集的主要成分是顺式桂皮酸。

7、对心血管的影响

  冠心苏合丸可使实验性心肌梗塞犬的冠窦血流量明显增加,使其恢复正常或接近正常,并能明显减慢心率,降低心肌耗氧量;对于非心肌梗塞大的冠窦血流量无明显影响,但可减慢心率,降低心肌耗氧量。拆方研究表明冠心苏合丸组成中药中仅苏合香及冰片具有上述作用,另外几味药无效。由苏合香与冰片两药组成的苏冰滴丸具有显著的抗心肌缺血的效果,对于游泳应激及垂体后叶素所致小鼠心肌缺血性超微结构改变有明显的保护效果,并能对抗垂体后叶素所致心肌营养性血溶量的降低,对抗去甲肾上腺素所致的主动脉收缩。 

8、抑菌、抗炎作用

  苏合香有较弱的抗菌作用,可用于各种呼吸道感染。苏合香还有温和的刺激作用,用于局部可缓解炎症,如湿疹和瘙痒,并能促进溃疡与创伤的愈合。

苏合香的临床应用

1、流行性乙型脑炎

  流行性乙型脑炎是一种急性传染病,季节性强,7、8、9三个月多发与流行,近年来发病率降低,这与加强疫苗接种工作有关。但病死率高,后遗症多,如果能及时治疗,采取紧急综合溴代苏合香烯性治疗,可以获救。可用苏合香丸、安宫牛黄丸各1丸,各加5毫升水溶化,分别给药,间隔1小时。有神志不清者可胃管内注入。  

2、心绞痛

  心绞痛是冠心病发作的症状之一。笔者以消心痛10毫克、心痛定10毫克,心动过速加心得安10毫克配以苏合香丸,疗效甚佳,对缓解心前区疼痛3~5分钟见效,10~15分钟内完全消失,频发率降低。苏合香丸并不亚于冠心苏合丸。 

3、一氧化碳中毒后遗症

  一氧化碳中毒是时有发生的,重症中毒经抢救治疗后,由昏迷到苏醒,但清醒过后会留下精神、神经症状。多数在昏迷症状消失后的清醒期3~4周出现精神、神经症状,在对症、支持疗法的基础上加服苏合香丸1~2粒有良好效果。经常便秘者,配大黄煎汤送服之。 

4、其他

  呃逆、小儿吮食用苏合香丸可治;双眼挤动症可用菊花10克、芥穗5克,水煎剂送苏合香丸也很有疗效。 

苏合香的常用配方

1、治骨蒸,殗殜,肺痿,疰忤卒心痛,霍乱吐利,时气瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭,痃癖,丁肿,惊痫,小儿吐乳

  白术、青木香、乌犀屑、香附子(炒去毛)、朱砂(研,水飞)、诃黎勒(煨,去皮)、白檀香安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏)、沉香麝香(研)、丁香荜拨各二两,龙脑(研)、苏合香油(入安息香膏内)各一两,熏陆香(别研)一两。上为细末,入研药匀,用安息香膏,并炼白蜜和剂。每服旋丸如梧桐子大,早朝取井华水,温冷任意,化服四丸,老人、小儿可取一丸;温酒化服亦得,并空心服之。(《局方》苏合香丸) 

2、治卒大腹水病

  真苏合香、水银、白粉等分。蜜丸,服如大豆二丸,日三,当下水。节饮,好自养。(《肘后方》)  

3、治五脏六腑,气窍不通

  苏合香一钱,石菖蒲(焙)三钱,姜制半夏(焙)二钱。共为末,以苏合香酒溶化为丸,如龙眼核大。每服一二丸,淡姜汤化下。(《本草汇言》引《局方》) 

4、治五种痫证

  苏合香一钱五分,姜制半夏(焙)、胆制南星(焙)、天竺黄各三钱。共为未,以苏合香酒和化为丸,龙眼核大。每早、晚各食前服二钱,淡姜汤下。(《本草汇言》引《局方》) 

5、治惊悸,神志不宁

  苏合香一钱二分,羚羊角犀角(俱镑末)各三钱,茯神、天竺黄、胆星(俱微炒)各五钱。共为末,以苏合香酒溶化为丸,龙眼核大。每早、晚各服一丸,灯心汤下。(《本草汇言》引《局方》) 

6、治心胆之气虚乏,多患梦魇魂迷之证

  苏合香二分,人参五分,生姜一钱。每临卧时泡汤饮之。(《本草汇言》引《局方》) 

7、治尸虫传染,并尸疰异疾

  苏合香、安息香乳香沉香各五分。泡汤一碗,空腹饮之。此药可泡十余次,以药尽为度。(《本草汇言》引《局方》) 

8、治心腹卒痛、吐利时气

  苏合香五分,藿香梗一钱,五灵脂二钱,共为末。每服五分,生姜泡汤调下。(《本草汇言》引《局方》) 

9、治心绞痛

  苏合香50g,冰片105g,乳香(制)105g,檀香210g,青木香210g。上五味.除苏合香、冰片外,其余三味粉碎成细粉,冰片研细,并与上述粉配研,混匀。取炼蜜适量微温后,加入苏合香,搅匀,与上述粉末混匀,制成1000丸。嚼碎服,每次1丸,每日1~3次。(《医药工业》) 

10、治温疟寒热,从山林草野,瘴疠之间,或从囹圄瘟(疒因)之气而成者

  苏合香一钱,紫苏叶五钱,川芎三钱,广陈皮二钱,共为末。每服五分,淡姜汤调下。(《本草汇言》引《局方》) 

11、治冻疮

  苏合香,溶于乙醇中,涂敷之。(《现代实用中药》)

苏合香的副作用

1、用法用量

  内服:入丸剂。外用:溶于酒精,涂敷。

2、注意

  《本经逢原》:"阴虚多火人禁用。"

3、使用禁忌

  苏合香多与其它药制成丸剂,未见单用苏合香引起中毒反应的报道及动物毒性实验资料。

  古代医家认为该药能走散真气,不宜久服。阴虚火旺、阴亏气少者不宜服用。

苏合香的配伍应用

苏合香气味芳香,为黄白色、或灰棕色半透明黏稠液体,含齐墩果酸等药理成分,有开窍通神、逐秽辟恶、开郁化痰的作用。常用于治疗心脑血管疾病和危急重症。临床单用罕见,多加入丸药内服,如苏合香丸,它以苏合香配伍香附沉香乳香丁香、白檀香等,加炼蜜而成,用于脑血管意外、严重感染、代谢性疾病、中毒、外伤等引起的突然昏倒、牙关紧闭、不省人事以及其症见胸腹闷满疼痛、上吐下泻、面白唇暗、痰多、手脚发凉、鼻起鼾声、舌苔白、脉迟等。常用的成药还有冠心苏合香丸、麝香保心丸、苏冰滴丸等,嚼服或含服这些药物,可较快地缓解冠心病引起的心绞痛、胸闷、憋气。

1、配皂荚

  苏合香开窍、化痰、宣壅;皂荚辛散走窜,外用有通关开窍之能,内服有豁然祛痰作用。二药配用,开窍通关,对卒然昏迷,口噤不开属于实闭之症,可用两药研末,吹鼻取嚏,以促苏醒。

2、配郁金

  苏合香芳香而开通心窍,宣气除痰以醒脑清神。郁金辛散,行气解郁,能清心热而开心窍,活瘀血而化痰浊。二药合用,芳香祛浊,开窍解郁,宣痹止痛。用治邪热入心或白热痰浊蒙蔽心窍之神昏谵语,惊狂,癫痫诸证有效。

3、配白矾

  苏合香清心,可开心窍,活瘀血,化痰浊,入气分可解郁,再配白矾之澄清辟浊以祛痰。二药合用,豁痰开窍,其功益彰,则癫痫,惊狂可治。

4、配远志

  苏合香开窍醒神,远志散郁化痰。合用能开心窍,散心郁,有强脑醒神作用,用治湿浊蒙蔽清窍、精神恍惚、健忘等症。

5、配厚朴

  二药都能化湿。苏合香又能辟秽,厚朴兼能宽中。合用可治脾胃呆滞,湿浊不化,腹胀,食欲不振。

苏合香的附方

1、利水汤(《补缺肘后方》),用治卒大腹水病。

2、冻疮汤(《现代实用中药》):苏合香溶解于酒精中涂敷冻疮。

3、冠心苏合丸(《中华人民共和国药典》 1985年版),功效温通开窍,理气活血止痛,主治冠心病,心绞痛。

4、通窍镇痛散(《北京市药品标准》1980年),功效理气散寒,解郁开窍,主治因情志不舒,七情所伤,肝气郁结,气血逆乱,脉络闭塞而出现的突然昏倒,不省人事,胸痛彻背等症。

5、十香返生丹(《春脚集》),功效芳香开窍,化痰定惊,主治昏厥,小儿惊痫,中恶等病。

6、苏合香丸(《太平惠民和剂局方》),功效温通开窍,理气解郁,散寒化浊,辟秽醒神,主治中风寒闭,中恶客忤,神志昏迷等。

苏合香的文献论述

1、《名医别录》

  主辟恶,温疟,癎庢。去浊,除邪,令人无梦魇。 

2、《本草正》

  杀虫毒。疗癫癎,止气逆疼痛。 

3、《本草备要》

  走窜,通窍开郁,辟一切不正之气。 

4、《玉楸药解》

  利水消肿,治胀,疹痱,气积血症,调和脏腑。 

5、《本经逢原》

  苏合香,聚诸香之气而成,能透诸窍脏,辟一切不正之气,凡痰积气厥,必先以此开导,治痰以理气为本也。凡山岚瘴湿之气,袭于经络,拘急弛缓不均者,非此不能除。 

6、《本草从新》

  今人滥用苏合丸,不知诸香走散真气,每见服之,轻病致重,重病即死,惟气体壮实者,庶可暂服一、二丸,否则当深戒也。

苏合香的药材鉴别

1、性状鉴别

  本品为半流动性的浓稠液体。棕黄色或暗棕色,半透明。质黏稠。气芳香。本品在90%乙醇、二硫化碳、氯仿或冰醋酸中溶解,在乙醚中微溶。 

2、显微镜鉴别

  取本品,置显微镜下观察:不定形团块淡黄棕色,埋有细小方形结晶。分泌细胞类圆形,含淡黄棕色至红棕色分泌物,其周围细胞作放射状排列。含晶细胞方形或长方形,壁厚,木化,胞腔含草酸钙方晶。具缘纹孔导管纹孔密,内含淡黄色或黄棕色树脂状物。果皮纤维层淡黄色,斜向交错排列,壁较薄,有纹孔。花粉粒三角形,直径约16μm。不规则碎片淡灰黄色,稍有光泽,表面密布微细灰棕色颗粒及不规则纵长裂缝。不规则细小颗粒暗棕色,有光泽,边缘暗黑色。 

3、理化鉴别

  (1)取本品0.5g,加硝酸-高氯酸(5:2)混合溶液10ml,直火加热至无棕色气体,放冷,加2倍量水稀释后滤过。取滤液1ml,滴加1%碘化钾溶液,显橙红色混浊,放置,生成橙红色沉淀,沉淀能溶解于过量碘化钾溶液中。 

  (2)取本品0.3g,研细,加醋酸乙酯15ml,超声处理2分钟,滤过,滤液浓缩至近干,加醋酸乙酯0.5ml使溶解,作为供试品溶液。另取冰片对照品,加醋酸乙酯制成每1ml含2.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法试验,吸取上述两种溶液各2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以苯-丙酮(9:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以5%香草醛硫酸溶液,热风吹至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。 

  (3)取本品1g,研碎,加氯仿25ml,超声处理30分钟,滤过,滤液蒸干,残渣加氯仿1ml使溶解,作为供试品溶液。另取胡椒碱对照品,加氯仿制成每1ml含2mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以环己烷-醋酸乙酯(1:1)为展开剂,展开,取出,晾干,再展开一次,取出,晾干,喷以硫酸乙醇溶液(1→10),置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。  

  (4)取本品1g,研细,置具塞试管中,加乙醚5ml振摇,滤过,滤液作为供试品溶液。另取麝香酮对照品,加乙醚制成每1ml含0.1mg的溶液,作为对照品溶液。照气相色谱法试验,柱长为2m,以聚乙二醇(PEG)-20M和甲基硅橡胶(SE-30)为混合固定液,涂布浓度分别为1.64%和1.32%,柱温为180℃。分别取对照品溶液和供试品溶液适量,注入气相色谱仪。供试品应呈现与对照品保留时间相同的色谱峰。

4、含量测定

  取本品约1.25g ,精密称定,置锥形瓶中,加新配制的乙醇制氢氧化钾滴定液(0.5mol/L)25ml,加热回流1 小时,于低温迅速蒸去乙醇,残渣加热水50ml使均匀分散,放冷,加水80ml与硫酸镁溶液(1.5→50) 50ml,混匀,静置10分钟,滤过,滤渣用水20ml洗涤,合并洗液与滤液,加盐酸使成酸性后,用乙醚振摇提取4次,每次40ml。合并乙醚液,用碳酸氢钠溶液(1→20) 振摇提取5次(20ml、20ml、10ml、10ml、10ml),每次分出的水液均用同一乙醚20ml洗涤。合并水液,加盐酸使成酸性,再用氯仿振摇提取4次(30ml、20ml、20ml、10ml),每次氯仿提取液均用同一个装有无水硫酸钠的脱脂棉层滤过。合并滤液蒸发至约10ml时,停止蒸发,任其自然挥散除尽溶剂,残渣用中性乙醇(对酚红指示液)10ml温热溶解,放冷,加酚红指示液2~3滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。每1ml的氢氧化钠滴定液(0.1mol/L) 相当于14.82mg的肉桂酸(C9H8O2)。本品含总香脂酸以桂皮酸(C9H8O2)计,不得少于28.5%。 

5、应用鉴别

  苏合香与麝香,二药均辛温芳香,开窍醒神,对于中风,中痰以及山岚瘴气侵袭经络而昏厥属寒闭者,常相须配用,增强开窍醒神作用。然而苏合香有较好的辟秽和祛痰作用,故对于秽浊之气侵袭人体昏厥或中风昏迷痰盛者,用之最好;麝香开窍醒神力较苏合香强,且走窜通经达络,故气血壅滞而肿痛也为常用。

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