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附子

附子

发布时间:2018-01-29 21:48:24  围观: 来源:39中药网 
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附子,别名:天雄、乌头。主治:用于阴寒内盛,大吐、大泻、大汗,身凉肢冷,阳衰欲脱,脉微欲绝。肾阳衰弱的腰膝冷痛,脾阳衰弱的泄泻久泻,形寒畏冷,风寒湿痹。本文详细介绍附子的功效与作用、临床应用、食用方法、药用禁忌、伍配应用及药用选方等。

附子的简介

中药名:附子 fuzi

别名:天雄、乌头。

性味:辛、大热、有毒。

归经:入十二经。

功能:回阳补火,逐火寒湿。

药用部位:为毛茛科植物乌头(栽培品)的旁生块根(子根)。植物形态详"川乌头"条。

用法与用量:[内服]煎汤,1~3钱;或入丸,散。[外用]研末调敷。

使用禁忌:阴虚阳盛,真热假寒及孕妇均禁服。服药时不宜饮酒,不宜以白酒为引。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹白及同用。

主治:用于阴寒内盛,大吐、大泻、大汗,身凉肢冷,阳衰欲脱,脉微欲绝。肾阳衰弱的腰膝冷痛,脾阳衰弱的泄泻久泻,形寒畏冷,风寒湿痹。

来源:为毛茛科植物乌头的侧生子根加工而成。母根四川省称为川乌。均为栽培。

产地:主产于四川省的江油县、安县。陕西、云南、湖南,也有生产。

采收加工:6月下旬(夏至)至7月初(小暑)挖出乌头根部洗净泥土,选取侧生块根称为泥附,再按不同的规格进行加工。

临床应用:用量3~15克,先煎,久煎。用于亡阳虚脱,肢冷脉微,心阳不足,胸痹心痛,虚寒吐泻,脘腹冷痛,肾阳虚衰,阳痿宫冷,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。

附子

附子的功效与作用

1、补益阳气

  附子具有补益阳气的功效,因附子辛热,能通行十二经,所以对于阳气不足的人群具有补益肾阳的作用。

2、祛寒止痛

  附子具有祛寒止痛的功效,附子大热,祛寒力强,能治寒邪内侵之胃腹疼痛、泄泻,以及寒湿阻络之痹痛。

3、回阳救逆

  附子有较强之回阳作用。常用于畏寒、肢冷、脉微欲绝之虚脱等症。

4、强心作用

  附子具有显著的强心作用。其水煎剂、水溶性部分对离体蛙心、离体豚鼠的正常和衰竭心脏均有明显的强心效果,尤对心脏衰竭的效果好。附子的醇提物毒性较大。

5、抗心律失常

  去乌头碱的附子水提液不引起心律失常,而且具有抗心律失常作用,能对抗乌头碱所致的大鼠心律失常,并能迅速扭转已经发生的心律失常。

6、抗凝血

  附子水煎剂灌服能明显延长凝血酶消耗时间,并使血浆凝血酶原时间翅长,使血栓形成时间显著延长,附子具有抑制凝血功能和抗血栓的作用。

7、镇痛

  附子具有显著的镇痛作用,其含有的乌头碱和下乌头碱也有显著的中枢镇痛作用。

8、平喘

  附子去甲乌药碱具有显著的平喘作用,很小剂量即能松弛豚鼠气管,并随剂量加大而作用增强。去甲乌药碱可明显对抗5一HT所致平滑肌痉挛,对抗组胺所致豚鼠呼吸道阻力增高。

9、抗炎

  附子具有显著的抗炎作用,对大鼠甲醛性或蛋清性足肿胀均有显著的抗炎作用,对小鼠腹腔毛细血管通透性有显著的抑制功效,还能显著抑制佐剂性关节炎。

10、增强免疫

  附子对细胞免疫和体液免疫功能均有增强作用。附子对细胞免疫也有显著的增强效果,可促进T细胞E花环形成及淋巴母细胞的转化。所以附子的这一功效与作用也广泛应用在医药领域。

附子的临床应用

1、用于亡阳证

  本品能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”。治久病体虚,阳气衰微,阴寒内盛,或大汗、大吐、大泻所致亡阳证,多与干姜、甘草同用,以回阳救逆,如四进汤。治久病气虚欲脱,或出血过多,气随血脱者,每配人参用,如参附汤。

2、用于虚寒性的阳痿宫冷,脘腹冷痛,泄泻,水肿等证

  本品辛甘温煦,有峻补元阳、益火消阴之效。若治肾阳不足,命门火衰所致阳痿宫冷,腰膝冷痛,夜尿频多,常与肉桂、山荣萸、熟地等同用,如右归丸。治脾肾阳虚、寒湿内盛的脘腹冷痛,大便溏泻,常与党参、白术、干姜同用,如附子理中汤。治脾肾阳虚的阴寒水肿,多与白术、茯苓、生姜同用。治脾阳不足、寒湿内阻的阴黄证,可与茵陈、白术、干姜同用。治阳虚感寒,可配麻黄细辛同用。

3、用于寒痹证

  本品辛散温通,有较强的散寒止痛作用。凡风寒湿痹周身骨节疼痛者,每多用之,尤善治寒痹痛剧者,多与桂枝、白术、甘草同用。

附子的食用方法

1、真武汤

  熟附片9克、白术12克、白芍9克、茯苓12克、生姜9克,水煎服。

2、实脾饮

  熟附片9克、白术12克、茯苓9克、厚朴6克、大腹子6克、木瓜6克、草豆蔻3克、广木香3克、干姜6克、炙甘草3克,水煎服。

3、四逆汤

  熟附片15克、干姜6克、炙甘草6克,水煎服。

4、附子汤

  熟附片12克、白术9克、党参12克、白芍6克、茯苓9克,水煎服。

5、参附汤

  人参15克、熟附片12克,水煎服。

6、附桂八味丸

  成药(含附子、肉桂、熟地、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮),每日9克,一次服或分早晚二次开水送服,也可用其它汤药服送。

7、右归饮

  熟附片4.5克,肉桂3克(煸服)、熟地18克、山萸肉9克、淮山12克、杜仲9克、杞子6克、炙甘草3克,水煎服。

8、桂枝附子汤

  桂枝9克、熟附子9克、白芍9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣4枚,水煎服。

9、附子理中汤

  熟附片12克、干姜6克、党参15克、白术9克、炙甘草3克,水煎服。

附子的药用禁忌

1、凡患阴虚阳盛,或真热假寒者,以及孕妇都应忌服。

2、附子有毒,内服须经炮制。若内服过量,或炮制、煎煮方法不当,都可引起中毒。生品外用,皮肤溃破者忌用。

附子的配伍效用

1、配白芍

  附子辛甘大热,入于气分,走而不守,通行十二经脉,有温阳散寒、回阳救逆之功。白芍酸苦微寒,入于血分,性柔而主静,有养血柔肝、敛阴和营、缓急止痛之效。附子得白芍,温阳散寒而不伤阴血。白芍得附子,养血和营而无寒凝之弊。二者伍用,其温阳散寒、养阴和营之功效更著,用于治疗血虚寒凝之四肢麻木、关节疼痛。寒滞肝脉之胁痛。寒凝胞宫之痛经等症。

2、配白术、茯苓

  附子温肾助阳。白术健脾燥湿。茯苓渗湿利水。三者伍用,有温肾健脾、利水消肿之功效,用于治疗脾肾阳虚、湿浊聚集之水肿、小便不利、慢性泄泻等。

3、配大黄

  大黄苦寒,攻积导滞。附子辛热,助阳散里寒,且能制约大黄寒凉之性。二者相伍,寒热并用,有温下寒实积滞之功效,用于治疗寒实内结而阳气虚衰之腹痛便秘、手足厥冷等症。

4、配干姜

  二者均有回阳救逆之功效,但附子走而不守,助肾阳而破阴寒。干姜守而不走,暖脾胃而散寒邪。相须为用,有温补脾肾、助阳散寒之功效,用于治疗脾肾阳虚之畏寒肢冷、下利清谷、脘腹冷痛、五更泄泻。或阳虚欲脱之四肢厥逆、汗出湿冷、脉微欲绝者。

5、配桂枝

  附子辛热,通行十二经,温阳散寒、除湿止痛通关节。桂枝辛温,轻扬升散,温经通阳、祛风散寒止痛。二者配伍,其温通经脉、祛风散寒止痛之功效更著,用于治疗素体阳虚、风寒湿邪侵袭之身体烦痛、不能转侧、关节不得屈伸者。

6、配花椒

  附子温肾助阳、散寒止痛。花椒温中止痛、暖脾止泻。二者同为辛热之品,皆有温里散寒之作用。相伍为用,其通阳散寒、温中止痛之功效更著,用于治疗中焦虚寒之胃脘冷痛以及寒邪直中之胃痛暴作。

7、配黄芪

  附子温补元阳。黄芪益气固表。二者伍用,既有温阳益气、固表止汗之功,用于治疗气虚阳衰、卫表失固之虚汗出、倦怠、畏寒、形冷。亦有温补脾肾、补火生土之效,用于治疗脾肾阳虚、水湿内停之水肿、小便不利等症。

8、配肉桂

  附子辛热燥烈,走而不守,为通行十二经之纯阳之品,有回阳救逆之功。肉桂辛甘性热,能走能守,偏暖下焦而温肾阳,更能引火归原。二药相须为用,附子善入气分而散寒止痛。肉桂善入血分而温经通脉。共奏温肾助阳、引火归原、温经散寒止痛之功效,用于治疗下焦命门火衰、肾阳不足之腰膝酸软、形寒肢冷、阳痿、尿频、小便清长等证以及风寒湿痹之关节酸痛、一身尽痛者。

附子的药用选方

1、治吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者

  甘草二两(炙),干姜一两半,附子一枚(生用,去皮,破八片)。上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子-枚,干姜三两。

2、治伤寒阴盛格阳,其人必躁热而不欲饮水者

  大附子一枚烧为灰,存性,为末,蜜水调服。

3、治阴毒伤寒,面青,四肢厥逆,腹痛身冷,一切冷气

  大附子三枚(炮裂,去皮脐)为末。每服三钱,姜汁半盏,冷酒半盏,调服。良久脐下如火暖为度。

4、治伤寒已经转下,又曾发汗,内外俱虚,邪气未解,表证不见,身无大热,昼日烦躁,不得眠睡,夜即安静,不呕不渴,脉候沉微者,宜服之。又治暴中风冷,久积痰水,心腹冷痛,霍乱转筋,一切虚寒,并皆治之

  干姜(研粗末)一两,附子(生,去皮脐,细切)一枚。上合匀。每服三钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,食前。

5、治呕逆翻胃

  大附子一个,生姜一个(细锉)。煮研如面糊,米饮下。

6、治一切厥心痛,小肠膀胱痛,不可止者

  附子一两(炮),郁金橘红各一两。上为末,醋面糊为丸,如酸枣大,以朱砂为衣。每服一丸,男子酒下,妇人醋汤下。

7、治七疝,心腹冷痛,肠鸣气走,身寒白汗,大腑滑泄

  木香(不见火)半两,玄胡索(炒,去皮)、附子(炮,去皮脐)各一两。上为粗末,每服四钱,水一盏半,生姜七片,煎至七分,去滓,温服。

8、治休息痢及赤白痢

  附子(炮裂,去皮脐)半两,鸡子二枚(去黄取白)。上二味,先将附子捣罗为末,以鸡子白和为丸,如梧桐子大。一时倾入沸汤内,煮数沸滤出,分作两眼,米饮下,空心、日午各一服。

9、治脏寒脾泄,及老人中气不足,久泄不止

  肉豆蔻二两(煨热),大附子(去皮脐)一两五钱。为末,粥丸,梧子大。每服八十丸,莲肉煎汤下。

10、治脾虚受湿发肿,一切虚肿

  大附子十枚(生,削去皮,破四块),赤小豆半升,藏附子于中,慢火煮附子透熟软,去豆,焙干附子碾末,以薏苡仁粉打糊丸如梧子大。每服十丸,冬瓜汤或萝卜汤下。

11、治肿疾喘满,肿因积得,既取积而肿再作,小便不利者

  生附子一个(去皮脐,切片),生姜十片,入沉香一钱,磨水同煎,食前冷饮,小儿每服三钱,水煎服。

12、治风湿相搏,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者

  甘草(炙)二两,附子(炮去皮,破)二枚,白术二两,桂枝(去皮)四两。上四味,以水六升,煮取三升,去滓温服一升,日三服。

13、治少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,咏沉者

  附子二枚(炮,去皮,破八片),茯苓三两,人参二两,白术四两,芍药三两。上五味以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

14、治中风偏废

  附子一个(去皮脐),羌活、乌药各一两。上为粗末,每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。

15、治风寒流注,偏正头痛,年久不愈

  大附子一个,生切四片,以姜汁一盏,浸炙,再浸再炙,汁尽乃止,高良姜,等分,为末。每服一钱,腊茶清调下,忌热物少时。

16、治气虚头痛

  大附子一枚,全蝎二枚(去毒),钟乳粉二(三)钱半。上用附子剜去心,安全蝎在附于内,却以全附为末,同钟乳粉面少许,水和作剂,包裹煨令熟,并为细末,葱涎为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心食前,同椒盐汤下。一作散,葱茶汤下。

17、治头痛

  附子(炮)、石膏(煅)等分。为末,入脑、麝少许,茶酒下半钱。

18、治经侯不调,血脏冷痛

  当归、附子(炮)各等分。为粗末。每服三钱,水一盏,煎至八分,空腹温服。

19、治吐血

  生地黄一斤(净洗,细研取汁,其滓再入好酒少许,又取汁令尽),附子一两(炮,去皮脐,切片子,入地黄汁内,用银器熬成膏,取出附子焙干)。上以山药三两为末,以地黄膏子和成剂,丸如桐子大。每服三十丸,米饮空心服。

20、治肾气上攻,项背不能转侧

  大附子一枚,六钱以上者,炮,去皮脐,末之。每末二大钱,好川椒二十粒,用白面填满,水一盏半,生姜七片,同煎至七分,去椒入盐,空心服。

21、治小便不通,两尺脉俱沉微,用淋闭通滑之剂不效者

  附子一两(重炮,去皮,盐水内浸良久),泽泻(不蛀者)一两。上锉散,每服四钱,水一盏半,灯心七茎,煎服。

22、少阴伤寒(初得二、三日,脉微细,但昏昏欲睡,小便白色)

  用麻黄(去节)二两、甘草(炙)二两、附子(炮,去皮)一枚,水七升。先煮麻黄去沫,再加入其余二药,煮汁成三升,分作三次服下。令病人发微汗。引方名"麻黄附子甘草汤"。

23、少阴发热(少阴病初得,反发热而脉沉)

  用麻黄(去节)二两、附子(炮)去皮一枚、细辛二两,水一斗。先煮麻黄去沫,再加入其余二药,煮汁成三长,分作三次服下。令病人发微汗。

24、少阴下利(下得清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝。身不恶寒,反而面赤,或腹痛,或干呕,或咽痛)

  用大附子一个(去皮,切成片)、甘草(炙)二两、干姜三两,加不沽升,煮成一升,分两次温服,脉出现即愈。面赤,加葱九根,腹痛,加芍药二两,干呕,加生姜二两,咽痛,加桔梗一两,利止,而脉不出,加人参二两。此方名"脉四逆汤"。

25、阴病恶寒(伤寒已发汗,不解,反恶寒,是体虚的现象)

  芍药三两、甘草(炙)三两、附子(炮,去皮)一枚,加水五程式,煮成一升五合。分次服下。此方名"芍药甘草附子汤"。

26、阴盛格阳(病人躁热面饮水、脉沉、手足厥逆)

  用大附子一枚,烧存性,研为末,蜜水调服。逼散寒气后使热气上升,汗出乃愈此方名"霹雳散"。

27、中风痰厥(昏不积压人,口眼歪斜)

  用生川乌头、生附子,都去掉皮脐,各取半两,和一南星一两,生木香二钱五分。各药混合后,每取五钱,加生姜十片、水二碗,煎成一碗温服。此方名"五生饮"。

28、风病瘫缓(手足软垂,口眼歪斜,语音蹇涩,步履不正)

  用川乌头(去皮脐),五灵脂各五两,共研为末,加龙脑、麝香温酒送下。一天服三次。服至五、七丸,便觉手能抬动。脚能移步,吃至十丸,可以梳头,此方名"神验乌龙丹"。

29、风寒湿痹(麻木不仁,或手足不遂)

  用香白米煮粥一碗,加入生川乌头末四钱,慢熬适当,下姜汗一匙、蜜三大匙,空腹服下。或加薏苡末二亦可。

30、风痫

  用生川乌头(去皮)二钱半、五灵脂半两,共研为末,加猪心血和成丸子,如梧子大。每服一丸,姜汤送下。

31、小儿慢惊(抽筋,涎壅厥逆)

  用生川乌头(去皮脐)一两、全蝎十个(去尾),分作三他,每服用水一碗、姜七片煎药饮下。

32、小儿囟陷

  用乌头附子(生,去皮脐)二鲷、雄黄八分,共研为末。以葱根捣和作饼巾2陷处。

33、脚气肿痛

  用黑附子一个(生,去皮脐),研为末,加生姜汁调成膏涂肿痛处。药干再涂,到肿消为止。

34、多年头痛

  用川乌头、天南星,等分为末,葱汁调涂太阳穴。

35、耳鸣不止

  用乌头(烧作灰)、菖蒲,等分为末棉花裹着塞耳内。一天换药两次。

36、牙痛

  用附子一两(烧灰)、枯矾一分,共研为末,擦牙。又方:川乌头、川附子,生三匣面糊成丸子,如小豆在。每次以制包一丸咬口中,又方,用炮附子末纳牙孔中,痛乃止。

37、虚寒腰痛

  用鹿茸(去毛,酥炙微黄)、附子(炮,去皮脐)各二两,盐花三分,共三工业区末,加枣肉和丸,如梧子大。每服三十丸,空心服,温酒送下。

38、寒热疟疾

  用附子一枚重五钱者,裹在面中火煨,然后去面,加人参、丹砂各一钱,共研为末,加炼蜜做成丸子,如梧子大。每服二十丸,未发病前连进三服。如药有效,则有呕吐现象或身体有麻木感觉,否则次日须再次服药。

39、水泄久痢

  用川乌头二枚,一枚生用,另一枚以黑豆半合同煮熟,一起研为丸,如绿豆大。每服五丸,黄连汤送下。

40、阳虚吐血

  用生地黄一斤,捣成汁,加酒少许。另以熟附子一两半,去皮脐,切成片,放入地黄汁内,石器中煮成膏,取出附片焙干,同山药三两研为末,再以膏调末成为丸子,如梧子大。每服三十丸,空心服,米汤送下。

41、白浊

  用熟附子研为末。每服二钱,加姜三片、水一碗煮至六成,温服。

42、月经不调

  用熟附子(去皮)当归等分。每服三钱,水煎服。

43、痈疽肿毒辣

  用川乌头(炒)、黄蘖(炒)各一两,研末唾液调涂患处。留头。药干则以淘米水润湿。

44、疔疮肿痛

  用醋和附子末涂患处。药干再涂。

45、疥癣

  用川乌头生切,煎水洗,甚验。

46、手足冻裂

  用附子去皮,研为末,以水、面调涂,有效。

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